Всього на сайті:

Дисертацій, Курсових: 2875

Підручників з права онлайн: 41

НПК кодексів України онлайн: 16

Статья 255. Виды материального обеспечения и социальных услуг по общеобязательному государственному социальному страхованию

  1.  Страховым случаем, на основании которого возникает право застрахованного на пособие по временной нетрудоспособности, является, в частности, необходимость ухода за больным ребенком. Пособие выдается в случае болезни (в том числе и вслед­ствие травмы) ребенка в возрасте до 14 лет за период, в течение которого ребенок по заключению врача нуждается в уходе. Предельный срок, в течение которого непре­рывно выплачивается пособие в связи с необходимостью ухода за больным ребенком, не может превышать 14 дней. Только в случаях стационарного лечения, если ребенок при этом нуждается в уходе одного из родителей либо заменяющих их лиц, пособие выплачивается за все время нахождения в стационаре вместе с ребенком. Однако сезонным и временным работникам и в этом случае пособие может выплачиваться только в пределах суммарного периода продолжительностью 75 дней в течение кален­дарного года. Пособие не выплачивается, если страховой случай наступил в период нахождения работника в отпуске любого вида.
  2.  Пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи предоставляется застрахованному лицу не более чем на 3 дня, а в исключительных случаях (с учетом тяжести заболевания и бытовых обстоятельств) — не более чем на 7 дней (ч. 4 ст. 35 Закона [217]). Это правило не распространяется на случаи болезни ребенка в возрасте до 14 лет, поскольку при этом действует специальное правило ч. 3 ст. 35 Закона [217], устанавливающее более продолжительный срок вы­платы пособия. Это пособие также не выплачивается, если страховой случай наступил в период нахождения работника в отпуске любого вида.
  3.  Застрахованное лицо, временно осуществляющее уход за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет в связи с болезнью матери или другого лица, фактически осуществляющего уход за таким ребенком, имеет право на пособие по временной нетрудоспособности на весь период ухода за таким ребен­ком в связи с невозможностью осуществления ухода матерью или другим указанным лицом. Однако пособие не выплачивается, если страховой случай наступил в период нахождения работника в отпуске любого вида до его окончания.
  4.  Больничный листок по карантину выдается инфекционистом либо лечащим врачом согласно заключению врача-эпидемиолога территориальной санэпидемстанции (п. 5 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную не­трудоспособность граждан [511]. Он предоставляет право на «пособие по временной нетрудоспособности с первого дня на весь период отсутствия на работе» в связи с наложением карантина. Взятая в кавычки формулировка дает основание для вывода о том, что пособие не выдается за период предоставленного работнику отпуска любого вида, предусмотренного Законом «Об отпусках» [162], но выдается за период после окончания отпуска.
  5.  Закон расширил возможности выплаты пособия по временной нетрудоспособ­ности в случаях перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую более легкую и нижеоплачиваемую работу. Такое пособие выдается на весь период перевода, но не более чем в течение двух месяцев. Исчисляется это пособие в соответствии с общими правилами, но выплачивается в таком размере, чтобы пособие вместе с заработком по более легкой и нижеоплачиваемой работе равнялась среднему заработку по предыдущей работе (ч. 8 ст. 31 Закона [217]).
  6.  Страховым случаем, дающим право на получение пособия по временной нетрудо­способности, является протезирование в соответствии с медицинскими показаниями в стационаре протезно-ортопедического предприятия. Пособие выдается на весь период нахождения на таком предприятии, а также на период проезда к месту протезирования и в обратном направлении (ч. 9 ст. 35 Закона [217]).
  7.  По общему правилу, на время санаторно-курортного лечения пособие по временной нетрудоспособности предоставляется только на период, на который продолжительности ежегодных основного и дополнительного отпусков недостаточно для такого лечения, и на период проезда в санаторно-курортное заведение и в обратном направлении. В качестве исключения из этого правила установлены следующие особенности предостав­ления пособия по временной нетрудоспособности работникам, которые направляются на санаторно-курортное лечение после перенесенных заболеваний и травм непосредствен­но из стационара лечебного заведения: 1) если санаторно-курортное лечение осуществля­ется за счет средств Фонда, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается только за время проезда к месту нахождения санаторно-курортного заведения и в об­ратном направлении; 2) если санаторно-курортное лечение осуществляется за счет соб­ственных средств работника, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все время такого лечения и проезда к месту лечения и в обратном направлении.

В ч. 10 ст. 35 Закона [217] как разновидность пособия по временной нетрудоспособ­ности в связи с санаторно-курортным лечением называется пособие, выплачиваемое матери или другому лицу, воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет. За период санаторно-курортного лечения такого ребенка и проезда к месту нахождения санаторно-курортного заведения и в обратном направлении пособие выплачивается при наличии медицинского заключения о том, что в период санаторно-курортного лечения ребенок нуждается в постороннем уходе.

  1.  Размер пособия по временной нетрудоспособности дифференцируется в зави­симости от продолжительности страхового стажа. Страховой стаж определяется как период (сумма периодов), в течение которых лицо подлежит обязательному социаль­ному страхованию в связи с временной потерей трудоспособности. В страховой стаж засчитываются также периоды временной нетрудоспособности, нахождения в отпуске в связи с беременностью и родами, время нахождения в отпуске по уходу за ребен­ком в возрасте до трех лет, а также периоды получения пособия по отдельным видам государственного социального страхования (кроме периодов получения пенсий всех видов). Закон [217] введен в действие с 1 января 2001 года. До этого дня в страховой стаж засчитывается общий стаж работы, исчисляемый в соответствии с Правилами ис­числения общего трудового стажа для назначения работникам пособия по временной нетрудоспособности.
  2.  Пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов средней заработной платы (дохода) назначается в соответствии со ст. 37 Закона [217] лицам, имеющим страховой стаж более 8 лет, а также: 1) застрахованным лицам, которые относятся к категориям 1-4 пострадавших вследствие Чернобыльской катастрофы;
  1. одному из родителей либо лицу, осуществляющему уход за ребенком в возрасте до 14 лет, который пострадал вследствие Чернобыльской катастрофы; 3) ветеранам войны и лицам, на которых распространяется действие Закона «О статусе ветеранов войны, гарантиях их социальной защиты» [130].

В размере 80 процентов средней заработной платы (дохода) пособие выплачивается лицам, имеющим страховой стаж от пяти до восьми лет.

В размере 60 процентов средней заработной платы (дохода) пособие выплачивается лицам, имеющим страховой стаж до пяти лет.

  1.  При исчислении средней заработной платы для определения размера пособия по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с времен­ной нетрудоспособностью, беременностью и родами, а также для оплаты первых пяти дней нетрудоспособности учитываются все виды выплат страхователей (работодателей) в пользу застрахованных (работников), на которые начисляются страховые взносы. При этом учитывается только заработок застрахованного в пределах максимальной суммы месячной заработной оплаты, на которую начисляются страховые взносы на общеобязательное государственное социальное страхование в связи с потерей трудо­способности.
  2.  Порядок исчисления средней заработной платы (дохода, денежного обеспечения) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхова­нию [412] устанавливает следующие правила расчета пособия в связи с временной не­трудоспособностью, в том числе в связи с несчастным случаем или профессиональным заболеванием, беременностью и родами, а также размера оплаты первых пяти дней нетрудоспособности за счет работодателя.
    1.  В расчетный период исчисления среднего заработка включается только период работы на последнем месте (предприятии, учреждении, организации), во время работы на котором наступил страховой случай.
    2.  По общему правилу, расчетным периодом являются шесть календарных ме­сяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай. Если период работы застрахованного на последнем месте меньше, чем шесть месяцев, расчетным периодом являются фактически отработанные полные календарные месяцы. Если период работы меньше, чем один календарный месяц, средняя заработная плата ис­числяется за фактически отработанное время. Расчетным периодом, за который исчис­ляется заработная плата для определения размера страховых выплат по безработице, являются последние шесть календарных месяцев, предшествующих месяцу, в котором прекращено действие трудового договора.

При сезонном характере производства в связи с сезонным колебанием размера за­работной платы предусмотрено использование расчетного периода продолжительностью 12 месяцев.

  1.  При исчислении средней заработной платы учитываются все виды заработка, которые являются объектом обложения подоходным налогом (в том числе и те суммы этих видов заработка, в отношении которых законодательством установлены льготы по налогообложению). При этом не учитываются виды выплат, осуществлявшиеся за период, когда работник фактически не работал, но в соответствии с законодатель­ством за ним сохранялась заработная плата, в том числе дни отпуска без сохранения заработной платы. Нет оснований включать в количество отработанных рабочих дней,

 

 

 
на которое делится итоговый заработок за расчетный период, даже дни прогула без уважительной причины.