До Вищого адміністративного суду України Особа, яка подає скаргу

ПІП (найменування) особи, яка подає скаргу

адреса місця проживання (перебування, знаходження)

контактний телефон, ел. пошта

Представник (якщо заяву подає представник від імені іншої особи, яка бере участь у справі)

ПІП представника

адреса місця проживання (перебування, знаходження)

контактний телефон, ел. пошта

Інші особи, які брали участь у справі

92

ПІП (найменування) осіб, які беруть участь у справі посада і місце служби посадової чи службової особи адреса місця проживання (перебування, знаходження) контактний телефон, ел. пошта

Касаційна скарга на постанову/ухвалу суду в адміністративній справі

„___ "_____________ 20___ р. ________________________________________

дата ухвалення судового рішення найменування адміністративного суду, який ухвалив

судове рішення

розглядаючи справу за адміністративним позовом_______________________

ПІП (найменування) позивача

до___________________________________________________________ ухвалив

ПІП, посада (найменування) відповідача-суб´єкта владних повноважень

постанову/ухвалу №__________________ про____________________________ .

Не погоджуючись з цією постановою/ухвалою_______________________ мною

дата подання

було подано апеляційну скаргу до______________________________________

найменування адміністративного суду апеляційної

інстанції 
за результатами розгляду якої апеляційний адміністративний суд вирішив

вказати в чому полягає судове рішення адміністративного суду апеляційної інстанції, його номер та дату ухвалення

Вважаю, що прийняті постанова/ухвала є незаконними повністю // в час­тині ,

зазначити в якій частині у зв´язку з тим, що при ухваленні було порушено норми матеріального і/

або процесуального права, оскільки:___________________________________

обґрунтувати, в чому полягає порушення

На підставі викладеного, керуючись ст. ст. 13, 210 - 234 Кодексу адміні­стративного судочинства України,     

інші норми закону

93

ПРОШУ:

•  змінити судове рішення суду апеляційної інстанції

□                     змінити судове рішення суду першої інстанції, скасувавши судове рішен­ня суду апеляційної інстанції

□                     скасувати судове рішення суду апеляційної інстанції та залишити в силі судове рішення першої інстанції

□                     скасувати судові рішення судів першої та апеляційної інстанцій і напра­вити справу на новий розгляд або для продовження розгляду

□                     скасувати судові рішення судів першої та апеляційної інстанцій і залиши­ти позовну заяву без розгляду або закрити провадження

□                     скасувати судові рішення судів першої та апеляційної інстанцій та ухва­лити нове судове рішення.

Одночасно заявляю клопотання про:

•  зупинення виконання рішення суду     

вказати якого саме

□                                                                                                                                                                                                        звільнення мене від сплати судового збору / зменшення його розміру / розстрочення/відстрочення його сплату у зв´язку з_______________

вказати причини або підстави звільнення (документи на підтвердження цього додаю).

□                     поновлення пропущеного строку для касаційного оскарження судового рішення (обґрунтувати поважність причин)

□                     особисту участь у судовому засіданні Вищого адміністративного суду України при розгляді моєї справи;
 

 
ДОДАТОК:

1.                    Копії касаційної скарги та всіх доданих документів відповідно до кількості осіб, які беруть участь у справі.

2.                    Квитанція про сплату судового збору (крім випадків звільнення від його сплати).

1.  Копії судових рішень, що оскаржуються.

4 Довіреність або інший документ, що підтверджує повноваження пред­ставника, якщо касаційну скаргу подає представник.

1. Інше

_ 20 р.                                                  (підпис, печатка, якщо є)